Avaliação dos procedimentos adotados para Investigação de Causa-Raiz de Inadequações de um Programas de Avaliação Externa da Qualidade

Avaliação dos procedimentos adotados para Investigação de Causa-Raiz de Inadequações de um Programas de Avaliação Externa da Qualidade

Introdução

Ensaios de Proficiência (EPs) são uma importante ferramenta da garantia da qualidade e possibilitam ações corretivas e preventivas. A investigação da Causa-Raiz (CR) das inadequações nos resultados dos EPs é mandatória para a melhoria contínua além de atender regulamentações e normas de acreditação.

Objetivo

O objetivo deste estudo foi conhecer a abordagem para análise da CR de inadequação entre os participantes de um EP.

Metodologia

Avaliação das respostas de uma enquete voluntária disponibilizada por um provedor de EP entre março e abril de 2023.

Resultados

A enquete foi respondida por 518 participantes. Um percentual de 69% (358/518) inicia a investigação em até 1 semana após liberação do relatório; 56% (276/492) informaram que os responsáveis pela análise são os profissionais da área técnica e da área da qualidade; 63% (308/492) usam procedimento específico para análise; 74% (229/308) utilizam apenas uma ferramenta de análise, destes, 51% (156/308) utilizam “5 porquês” e 95% (469/492) incluem também a análise do controle interno.

As principais causas identificadas foram erro de transcrição 40% (197/492) e reporte de unidade diferente da solicitada pelo EP 28% (138/492), sendo que 55% (273/492) informaram haver mais de uma causa; para 78% (383/492) o tempo médio de análise foi em até 10 dias; 48% (236/492) informaram ser a Bioquímica a área mais desafiadora para identificar a causa raiz das inadequações; 90% (443/492) dos participantes realizam um acompanhamento histórico das inadequações.

Conclusão

A enquete permitiu verificar que a maioria dos participantes usam algum procedimento para análise, sendo o erro de transcrição a causa mais comum e a bioquímica a área mais desafiadora. Conhecer as condutas mais usuais para análise de causas de inadequação em EP permite planejamento de atividades de educação continuada pelo provedor bem como potencial melhoria na qualidade dos resultados e maior segurança para os pacientes.

Tabela 1: Perguntas da enquete realizada com os respectivos respondentes e totais de respostas e os percentuais correspondentes.
Tabela 1: Perguntas da enquete realizada com os respectivos respondentes e totais de respostas e os percentuais correspondentes

Declaração de interesse

Os autores confirmam que não possuem nenhum conflito de interesse a declarar.

Referências Bibliográficas

Jenny RW, Jackson-Tarentino KY. Causes of unsatisfactory performance in proficiency testing. Clin Chem. 2000 Jan;46(1):89-99. PMID: 10620576.

Authors:

Thamiris Aguiar¹, Lívia Soares¹, Diogo José da Silva Jerônimo¹, José Antonio Tesser Poloni¹, Adriana Vieira¹, Claudia Meira², Luisane Vieira²
¹ Controllab, Rio de Janeiro – Brasil;
² DASA, São Paulo – Brasil.

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PRM 0009

Certified Reference Material Producer

Accredited by Coordenação-Geral de Acreditação do Inmetro

Controllab has been accredited as a Certified Reference Material (CRM) Producer since 2016 by Cgcre, under number PMR 0009. The conformity assessment is carried out in accordance with the requirements established in ABNT NBR ISO 17034 and Inmetro standards, ensuring competence for the production of CRMs, as defined in the Scope of Accreditation.

This accreditation attests to Controllab’s technical competence in producing CRMs according to international requirements and enables it to be recognized in other countries, under mutual recognition agreements, thereby reducing technical barriers between Brazil and other countries across continents.

Materiais de Referência Certificados - PMR 0009 - ABNT NBR ISO 17034-Controllab
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CAL 0214

Calibration Laboratory

Accredited by Coordenação-Geral de Acreditação do Inmetro

In December 2002, the Calibration Laboratory was accredited by Cgcre. With this recognition, it became part of the Brazilian network of accredited laboratories, under number 214. Since then, it has been periodically evaluated for the maintenance and/or extension of its accreditation.

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Calibração de Instrumentos - CAL 0214 - ABNT NBR ISO/IEC 17025 - Controllab
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PEP 0003

Proficiency Test Provider

Accredited by Coordenação-Geral de Acreditação do Inmetro

In September 2011, Controllab was accredited by Cgcre as a proficiency test provider, under nº PEP0003. Initially as part of a pilot project by Inmetro, this accreditation was based on ILAC G13: 2007 and included several clinical and hemotherapy tests. In the periodic evaluations of this accreditation, new segments and tests are included and the evaluation is now conducted according to ABNT NBR ISO/IEC 17043.

This accreditation attests to Controllab’s technical competence to develop and conduct proficiency tests in accordance with international requirements and enables it to be recognized in other countries, in accordance with mutual recognition agreements signed by Brazil in Mercosur, the Americas and Europe.

PEP 0003 - ABNT NBR ISO-IEC 17043 - Controllab

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