Indicadores: como simplificar essa gestão e agregar valor para ampliar a competitividade do laboratório

Indicadores: como simplificar essa gestão e agregar valor para ampliar a competitividade do laboratório

O encontro abordou a importância da participação contínua em programas de comparação de indicadores para apoiar a melhoria dos processos, ampliar a satisfação e segurança das partes interessadas e contribuir para a sustentabilidade do laboratório. Ao assistir o encontro o participante adquire conhecimento para começar a trabalhar com indicadores, de forma simples e com eficiência, focando em resultados de curto prazo.

Perguntas & Respostas

A seguir, encontram-se as dúvidas que não foram respondidas durante o Encontro Online.

A versão atual da plataforma do programa de indicadores prevê que laboratórios de apoio participem dos indicadores que estão alinhados ao seu escopo específico de negócio. Por exemplo, como o modelo de atuação como laboratório de apoio não contempla o atendimento direto ao paciente (B2C), mas sim o atendimento ao laboratório apoiado (B2B), o laboratório de apoio não deveria reportar dados para indicadores de atividades pré-analíticas relacionadas ao atendimento à pacientes (exemplo: IN012 PRODUTIVIDADE PESSOAL: RECEPÇÃO). Por outro lado, para a ampla maioria dos indicadores relacionados à fase analítica ou pós-analítica, o laboratório de apoio pode reportar dados e comparar seu desempenho com laboratório que não atuam como apoio (exemplos: IN044 LAUDOS INCORRETOS; IN033 EP: DESEMPENHO INADEQUADO). Estão sendo desenvolvido indicadores especificamente relacionados com o modelo de negócio de apoio laboratorial, onde poderão ser monitorados dimensões de desempenho que são exclusivos desse modelo, viabilizando a comparação de desempenho entre laboratórios que são exclusivamente apoio e laboratórios que atuam parcialmente com esse modelo de negócio B2B. Esses indicadores de apoio, que devem estar disponíveis na próxima revisão da plataforma, também podem contemplar a segregação de indicadores atuais para grupos de laboratórios que atuam como apoio; entre estes poderiam ser disponibilizados, por exemplo, Recoletas e Atrasos para Laboratórios de Apoio; Satisfação/NPS de laboratórios apoiados.

O indicador de desempenho IN033 – EP: DESEMPENHO INADEQUADO avalia o nível de resultados inadequados em programas de ensaio de proficiência. Esse indicador foi projetado para atender o escopo integral de ensaios de proficiência realizados pelo laboratório, independente do provedor e do modelo no qual cada programa de EP trabalha (número de amostras, periodicidade, regras de avaliação de resultados etc.). Dessa forma, dependendo do planejamento de controle externo da qualidade do laboratório, o resultado apresentado para o indicador IN33 pode não coincidir exatamente com os resultados do relatório gerencial de ensaios de proficiência da Controllab, visto que o IN33 pode incluir outros programas de comparação externa da qualidade (EP). Ambas as visões representam resultados relevantes para a avaliação da qualidade analítica do laboratório, entretanto tem escopos diferentes (inclusão ou não de diferentes programas de EP) e aplicações distintas, visto que o IN33 tem como principal propósito permitir a comparação do desempenho global do laboratório em programas de EP frente ao de outros laboratórios do mercado, viabilizando ações de melhoria visando adequação e competitividade; por outro lado, o relatório gerencial do programa de EP da Controllab tem a função de gerenciar a adequação da qualidade analítica dos ensaios realizados pelo laboratório e identificar ações corretivas a serem implementadas em cada ensaio individual. Quanto o melhor momento para reportar dados para o IN33, a recomendação é a de que o laboratório envie seus resultados mensalmente, até o dia 20 de cada mês (com os dados referentes ao mês anterior) para que estes estejam incluídos no benchmarking no primeiro dia útil do mês seguinte, quando estes dados de comparação são publicados na plataforma de indicadores.

O programa de indicadores está em movimento de progressão para outros segmentos em saúde. Embora a ampla maioria dos indicadores de desempenho do escopo atual estejam relacionados à laboratórios clínicos, recentemente foram incorporados alguns indicadores relacionados aos segmentos de radiologia/diagnóstico por imagem e anatomia patológica, nas dimensões mais relacionadas à segurança do paciente. Podemos citar como exemplos de indicadores não-laboratoriais recentemente implantados: IN111 Erro no preparo das peças histológicas (defeitos na coloração, corte e identificação) – Anatomia Patológica; IN118 Índice de Extravasamento de meio de contraste intravenoso na tomografia computadorizada (Radiologia e Diagnóstico por Imagem); IN120 Discordância entre resultado do diagnóstico da biópsia cervical e citologia ginecológica (Anatomia Patológica). Esse escopo deve ser ampliado ainda mais nas próximas revisões do programa, com o propósito de atender de forma sistêmica os diferentes segmentos dentro do mercado de saúde, consolidando uma visão holística dos serviços de saúde com relevância para os pacientes.

  • Dr. Fernando Berlitz

    Gestor de Indicadores e Acreditações na Controllab; Farmacêutico-Bioquímico; MBA em Gestão Empresarial e Marketing; Lean Healthcare & Six Sigma International Certification (Michigan University); Six Sigma Master Black Belt certificado; Membro da Comissão de Acreditação do Programa PALC – SBPC/ML

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PMR 0009

Produtor de Material de Referência Certificado

Acreditado pela Coordenação-Geral de Acreditação do Inmetro​

A Controllab é acreditada como Produtor de Material de Referência Certificado (MRC) desde 2016 pela Cgcre, sob o n.º PMR 0009. A avaliação dessa conformidade é realizada conforme os requisitos estabelecidos nas normas ABNT NBR ISO 17034 e Inmetro, garantindo assim a competência para a produção dos MRC, conforme Escopo de Acreditação.

Esta acreditação atesta a competência técnica da Controllab em produzir MRC, conforme requisitos internacionais e a habilita para ser reconhecida em outros países, conforme acordos de reconhecimento mútuo, estreitando as barreiras técnicas entre o Brasil e os outros países dos Continentes.

Materiais de Referência Certificados - PMR 0009 - ABNT NBR ISO 17034-Controllab

A Cgcre é signatária dos Acordos de Reconhecimento Mútuo da International Laboratory Accreditation Cooperation (ILAC) e da Interamerican Accreditation Cooperation (IAAC)

CAL 0214

Laboratório de Calibração

Acreditado pela Coordenação-Geral de Acreditação do Inmetro​

Em dezembro de 2002, o Laboratório de Calibração foi acreditado pela Cgcre. Com esse reconhecimento, tornou-se parte integrante da rede brasileira de laboratórios acreditados, sob o nº214. Desde então, é avaliado periodicamente para a manutenção e/ou extensão da acreditação.

O selo do Inmetro atesta competência técnica, credibilidade e capacidade operacional da Controllab para os serviços de calibração, conforme requisitos da ABNT NBR ISO/IEC 17025.

Calibração de Instrumentos - CAL 0214 - ABNT NBR ISO/IEC 17025 - Controllab

A Cgcre é signatária dos Acordos de Reconhecimento Mútuo da International Laboratory Accreditation Cooperation (ILAC) e da Interamerican Accreditation Cooperation (IAAC)

PEP 0003

Provedor de Ensaio de Proficiência

Acreditado pela Coordenação-Geral de Acreditação do Inmetro

Em setembro de 2011, a Controllab foi acreditada pela Cgcre como provedor de ensaio de proficiência, sob o nº PEP0003. Inicialmente dentro de um projeto piloto do Inmetro, esta acreditação baseou-se na ILAC G13: 2007 e incluiu diversos ensaios clínicos e de hemoterapia. Nas avaliações periódicas desta acreditação novos segmentos e ensaios são incluídos e a avaliação passa a ser conduzida segundo a ABNT NBR ISO/IEC 17043.

Esta acreditação atesta a competência técnica da Controllab em desenvolver e conduzir ensaios de proficiência conforme requisitos internacionais e a habilita reconhecida em outros países, conforme acordos de reconhecimento mútuo firmados pelo Brasil no Mercosul, Américas e Europa.

Ensaio de Proficiência - PEP 0003 - ABNT NBR ISO/IEC 17043 - Controllab

A Cgcre é signatária dos Acordos de Reconhecimento Mútuo da International Laboratory Accreditation Cooperation (ILAC) e da Interamerican Accreditation Cooperation (IAAC)